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Caso Real Farmacia #24 Paracetamol

paracetamol

Una mujer de unos 55 años entra a la farmacia para recoger su medicación habitual con su receta.

La mujer aprovecha y nos pregunta si tenemos paracetamol para su hija.

El farmacéutico termina con la dispensación de sus medicamentos y se dispone a entregarle el paracetamol de 500 mg. 

Farmacéutico. – Su hija toma alguna otra medicación o padece alguna enfermedad?

Paciente. – No, solo toma paracetamol o ibuprofeno esporádicamente. Pero estos últimos días debido a las horas que pasa estudiando en el ordenador, está tomando algún paracetamol más de lo habitual.

Farmacéutico. – De acuerdo, aquí tiene el paracetamol.

Paciente. – ¿De 500mg, no me lo puede dar de 1 gr?

Farmacéutico. – El paracetamol de 1 gr no lo podemos dispensar sin receta del médico.

Paciente. – Bueno pues que tome dos en lugar de uno y ya está, ¿no?

Farmacéutico. – Yo nunca aconsejo empezar directamente con 1 gr. Debemos tener especial cuidado con las dosis, ya que no siempre al tomar más dosis, alcanzamos un mayor efecto terapéutico. Sin embargo si nos pasamos, podemos aumentar muchísimo los efectos tóxicos del medicamento. ¿Por qué motivo su hija toma directamente el paracetamol de 1 gr?

Paciente. – Porque ella siempre toma el de 1 gr, el de 500 mg dice que es muy poco y no hace nada.

Farmacéutico. – Como le he comentado, es más adecuado comenzar con 500 mg, así siempre tenemos la opción de tomar otro comprimido de 500 mg a las 4 horas si el dolor no ha remitido. En el caso de que con un solo comprimido de 500 mg sea suficiente, evitamos tomar más medicamento del necesario.

Tengo que comentarle también, que aunque el paracetamol sea uno de los medicamentos más seguros que tenemos a dosis terapéuticas, si nos excedemos en las dosis puede llegar a ser extremadamente tóxico, incluso letal en algunas situaciones. Por este motivo debemos tener mucho cuidado y no superar nunca las dosis recomendadas, aunque el medicamento en cuestión sea algo tan común y aparentemente seguro como el paracetamol.

Paciente. – Muchas gracias por su consejo, se lo comentaré a mi hija para que lo tenga en cuenta.

*La #toxicidad crónica se presenta si se ingiere mas de 4 gr de paracetamol al día, después de 2-8 días.

*Toxicidad aguda entre 6-7 gr durante el mismo día.

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