Caso Real Farmacia #12 Piernas hinchadas: ¿Diuréticos?

Una mujer de unos 65 años llega a la farmacia y le pide al farmacéutico una caja de Furosemida porque se le hinchan los pies, y su amiga le ha recomendado que se tome furosemida porque se lo recetó el médico y le va muy bien.
El farmacéutico le pide permiso para hacerle unas preguntas:
F.: ¿Toma usted alguna medicación o padece alguna enfermedad?
P.: Soy hipertensa y tomo Exforge® para la tensión.
F: En este caso, el Exforge® es un medicamento compuesto por Valsartan, Amlodipino y Hidroclorotiazida. Este último es un fármaco utilizado como diurético al igual que la Furosemida. Estos diuréticos, en concreto Furosemida (diurético del asa) y Hidroclorotiazida (diurético tiazídico), actuan a distintos niveles de los conductos de la nefrona, y como consecuencia sus efectos pueden potenciarse, favoreciendo la pérdida aún mayor de electrolitos.
P.: ¿Entonces que ocurre si me lo tomo?
F.: En este caso en concreto, hay una clara evidencia de interacción entre el medicamento que toma usted para la tensión y la Furosemida. Podría sufrir mareos debidos a una bajada de tensión, además de calambres y problemas a nivel cardíaco debido al desequilibrio electrolítico producido por la Furosemida en conjunto con la Hidroclorotiazida.
P.: No sabia nada de esto.
F.: De todas maneras tengo que indicarle que la Furosemida es un medicamento que precisa receta y que no suele tomarse a la ligera y mucho menos por recomendación de otras personas.
P.: ¿Entonces que puedo tomar?
F.: Para estos casos existe un grupo de medicamentos llamados bioflavonoides (Variliv®). Son venotónicos y vasoprotectores, produciendo vasoconstricción, aumento de la resistencia de los vasos y disminución de su permeabilidad. Esto se traduce en una disminución de la hinchazón en las piernas, por lo que disminuye el dolor y la sensación de pesadez y tirantez, además de calmar el picor.
Este tipo de medicamento no precisa de receta y no existe ningún riesgo para usted con la medicación que toma actualmente.
P.: Aah perfecto! ¿Cómo debo tomar el Variliv®? F.: Se toma un comprimido al medio día y otro por la noche junto con las comidas.
P.: De acuerdo, muchas gracias por todo!